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神经性厌食症的生物-心理-社会模型

来源: 未知  作者 admin 日期:2016-11-22 19:25

【摘要】厌食症作为一种精神和躯体疾病严重危害个体健康。已有众多研究者从生物-心理-社会整体医学模型角度对厌食症进行了研究。厌食行为受到遗传基因易感性、中枢神经递质活性改变、人格特质、肥胖恐惧感、应激因素、 “瘦”文化背景、家庭关系紊乱等的影响。未来应着力探讨神经内分泌与厌食症的因果关系并加强厌食症的预防、干预及治疗。

【关键词】厌食症;个体健康;生物-心理-社会模型

【分类号】B845

1、引言

神经性厌食(Anorexia nervosa,AN),又称厌食症,是由心理因素引起的一种慢性进食障碍,指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。其主要症状表现在生理、心理及行为三方面。

生理异常主要表现为极度消瘦(Smith,Joiner,& Dodd,2014),常伴随营养不良、代谢、内分泌障碍(严春晓,陈学军,郑伟,杨建华,2009)和睡眠障碍(Cinosi et al.,2011;Samara,2009;傅旭明,2014)等一系列症状。

心理异常主要表现为体像障碍(body image distortion)(Tovée,Benson,Emery,Mason,& Cohen- Tovée,2003;付丹丹,王建平,陈薇,毕玉,2005)、内感受器紊乱、恶劣心境如抑郁(Abbate-Daga et al.,2011;Godart et al.,2007;李亚玲等,2012)、焦虑、恐惧等。共病情感障碍多见于该患者(Godard,Grondin,Baruch,& Lafleur,2011;Solé et al.,2011),且双相情感障碍患者更多地发生于年轻女性中,具有更高程度的自杀倾向(McElroy et al.,2016)。

行为异常主要表现为限制或拒绝进食、偏食挑食、行为退缩、人际交往减少等特征(申景进,陈向一,2008),患者除存在不健康饮食行为之外,还常存在其他危险行为,如自杀(Preti,Rocchi,Sisti,Camboni,& Miotto,2011)、自伤(Svirko & Hawton,2007)及物质滥用(Baker,Mitchell,Neale,& Kendler,2010;Root,Pinheiro et al.,2010;Root,Pisetsky et al.,2010)等。

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