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心理咨询师考试-常见案例示范模板(1)

来源: 未知  作者 admin 日期:2016-01-02 09:58

一、 对求助者目前(身心和社会功能状态)进行整理

1、 精神状态

A. 感知觉、注意品质、记忆、思维状态 B. 情绪、情感表现

C. 意志行为(自控能力、言行一致性等) D. 人格完整性、相对稳定性

2、 身体状态

A. 有无躯体异常感觉 B. 求助者近期体检报告

3、 社会工作与社会交往 A. 工作动机与考勤状态 B. 社会交往状况(接触是否良好)

二、 该求助者的主要症状(或临床表现)是什么?

从所给出的文字中找出症状,包括心理症状(如焦虑,恐惧),以及生活状态异常(如睡眠障碍,食欲下降),社会功能方面(如与不敢和人说话,与同事关系较差)

三、对该求助者的诊断及依据是什么?

1、 一般诊断

判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。

(三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。二级考试倾向于神经症和精神病。)

2、诊断依据(诊断鉴别):

(1)根据病与非病的三原则,判断有无精神病。

(2)对照症状学标准。从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面,判断是否是严重心理问题和神经症。(不用鉴别一般心理)

注:二级需要进一步(1)通过症状确定为何种神经症,与抑郁症、焦虑症、恐惧性神经症等做鉴别(精神病(精神分裂症)、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、神经症(恐怖症、焦虑症、强迫症、神经衰弱))。(2)根据心理测验结果进行支持。

四、该求助者出现上述问题的原因是什么?

1、 生物原因。是否有躯体损伤以及疾病。

2、 社会原因。存在负性生活事件,如工作,婚姻,恋爱等(缺乏社会支持系统的帮助。

3、 心理原因。从认知、个性特征、行为模式等。

五、诊断程序(严重心理问题的诊断)

1、 是否经历过较强烈的现实性刺激。 2、 内心冲突是否有道德性质或现实意义、是否有求治的愿望。 3、 心理、生理、社会功能是否受到影响。 4、 是否有器质性的病变为基础。 5、 与精神病、神经症相鉴别。  

六、可选用的心理测验及理由

1、 可选用MMPI测验,探询病理人格特征和做精神病鉴别诊断。 2、 可选用SCL-90测验,了解其对自身症状的评估及程度。 3、 可选用SAS测验,评估焦虑方面的状态及程度。 4、 可选用SDS测验,评估抑郁方面的状态及程度。 (或可选用EPQ测验,了解人格特征。16PF主要用于人材先拨)  

七、依据求助者的心理问题,选择恰当的心理测验

1、选择测评量表,应有指向性。 2、为了确定非情景性症状的性质,应选用人格问卷,以便探索症状的人格因素。 3、为寻找早期原因,选择进行病因性探索的量表。(SCL-90)

4、选择为排除其他诊断而使用的量表。若怀疑有精神病,可使用MMPI,若觉得智力有问题,可用智力表

八、咨询双方的责任、权利与义务主要包括

1、求助者的责任:(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。 2、求助者的权利:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

3、求助者的义务:(1)遵守咨询机构的有关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

4、咨询师的责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。

5、咨询师的权利:(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。

6、咨询师的义务:(1)向求助者介绍自己的受训背景。出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的相关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告之求助者。

九、咨询师应如何转介?

1、 咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。

2、 首先征求该求助者的意见,向其说明转介的理由。 3、 向该求助者介绍新咨询师的长处。 4、 向新咨询师介绍该求助者的情况。 5、 一般不干预新咨询师的活动。

6、 不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。

十、与求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么?

1、 态度要保持中立。 2、 避免提问失误。 3、 在摄入性的谈话中,除了引导性和提问语言之外,不能讲任何的题外话。 4、 不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容。 5、 在摄入性的谈话后,不能给出绝对性的结论。 6、 结束语在诚恳、客气。

十一、在摄入性的会谈中,如何确定谈话的内容与范围?

1、 求助者主动提出的求助内容。

2、 心理咨询师在初次接待中观察到的疑点。

3、 心理咨询师可以依据心理评测结果的初步分析发现问题。

4、 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。

5、 谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。  

十二、会谈内容的选择:

1、 适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣 2、 对求助者的病因有直接或间接的针对性。 3、 对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 4、 对深入探索求助者的深层病因有意义。 5、 对求助者症状的鉴别诊断有意义。 6、 对改变求助者的态度有积极意义,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择会谈内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂的症状作为会谈扣讨论的内容。 7、 会谈法的有效性,会谈法的有效实施,其关键在于咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点。

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